Kandung kemih overaktif – Pernahkah kamu terkena penyakit yang membuat kamu kencing-kencing terus? Sudah diobati berbagai macam obat dan dianggap infeksi saluran kemih tetapi tidak sembuh-sembuh. Kamu masih terus kencing-kencing dan mulai merasakan kecemasan karena kencing-kencing yang terlampau mengganggu.

Jangan-jangan yang kamu derita adalah kandung kemih overaktif. Kandung kemih overaktif membuat kamu sedikit-sedikit kencing. Saya pernah menemui pasien yang kencing 4-5 kali dalam satu jam dan tidak bisa tidur sama sekali.

Jadi, simak tulisan di bawah ini. Penulis adalah dr. Andika Afriansyah, SpU. Saat ini berpraktik di Mitra Bekasi Timur dan penulis tergabung di International International Continance Society (ICS) dengan nomor member 16457.

Kandung kemih overaktif (overactive bladder)

Overactive bladder (OAB) atau bisa disebut dengan kandung kemih overaktif merupakan sebuah kumpulan gejala kencing. Kandung kemih overaktif terjadi di mana frekuensi keinginan untuk buang air kecil lebih banyak dan tiba-tiba yang sulit dikontrol atau ditahan.

Keluhan tersebut dapat terjadi sepanjang hari, bahkan bisa terjadi adanya keluarnya air kencing dengan sendirinya yang biasa disebut inkontinensia urgensi atau mengompol.

Normalnya, otak akan memberikan sinyal untuk buang air kecil ketika kandung kemih telah terisi penuh oleh urin. Saat buang air kecil, otot kandung kemih seperti terperas yang menyebabkan terbukanya sfingter saluran kemih bawah untuk mengeluarkan urin.

Bacaan lanjutan : mengompol pada wanita dewasa

kandung kemih overaktif
Kandung kemih overaktif adalah kondisi dimana kandung kemih selalu kontraksi meskipun kandung kencing tak terisi penuh

Ketika kandung kemih belum terisi penuh, maka otot kandung kemih akan relaksasi. Pada kandung kemih yang sehat, otak akan memberikan sinyal ketika kandung kemih telah penuh dan Anda dapat menahannya beberapa saat sebelum pergi ke kamar mandi.

Dengan adanya kandung kemih overaktif, maka Anda sulit untuk menahan rasa ingin buang air kecil tersebut. Hal ini disebabkan karena adanya sinyal saraf antara otak dan kandung kemih tidak bekerja sesuai fungsi fisiologisnya.

Sinyal dapat muncul di kondisi kandung kemih kosong maupun penuh. Kandung kemih overaktif juga dapat disebabkan oleh otot kandung kemih yang terlalu aktif. Kondisi tersebut menyebabkan adanya kontraksi otot kandung kemih yang mengeluarkan urin sebelum terisi penuh.

Penyebab kandung kemih overaktif (overactive bladder)

Beberapa kondisi dapat berkontribusi terhadap tanda dan gejala dari kandung kemih overaktif, seperti:

  • Gangguan neurologis, seperti stroke dan sclerosis multipel
  • Diabetes melitus
  • Infeksi saluran kemih yang memiliki gejala mirip dengan kandung kemih overaktif
  • Perubahan hormonal pada wanita saat terjadi menopause
  • Abnormalitas pada kandung kemih, seperti adanya tumor atau batu pada kandung kemih
  • Beberapa faktor yang dapat menyumbat aliran kandung kemih, seperti prostat yang mmebesar, konstipasi atau adanya riwayat operasi untuk mengobati inkontinensia (atau mengompol)
  • Medikasi yang dapat menyebabkan meningkatnya produksi urin atau obat yang harus dikonsumsi dengan air yang banyak
  • Konsumsi berlebihan kafein dari kopi atau alkohol
  • Adanya penurunan fungsi kognitif yang berhubungan dengan penuaan
  • Kesulitan berjalan, yang mana dapat menyebabkan sulit menahan kencing dikarenakan sulit untuk pergi ke kamar mandi tepat waktu
  • Pengosongan kandung kemih yang tidak sempurna, hal ini dapat menyebabkan gejala dari kandung kemih overaktif karena ruang penyimpanan berkurang

Faktor risiko kandung kemih overaktif (overactive bladder)

Beberapa faktor risiko Anda dapat mengalami kandung kemih overaktif adalah:

  • Memiliki angguan neurologis atau kerusakan pada persinyalan antara otak dan kandung kemih
  • Terdapat perubahan hormon
  • Adanya kelemahan otot pelvis atau otot panggul dan spasme otot
  • Terdapat infeksi saluran kemih
  • Sedang pengobatan atau mengonsumsi obat-obat tertentu
  • Memiliki penyakit yang memengaruhi otak atau sumsum tulang belakang, seperti kondisi stroke dan sclerosis multipel

Baca juga : cara melatih otot panggul untuk mencegah kencing sering

Gejala kandung kemih overaktif (overactive bladder)

Gejala yang dapat muncul apabila Anda mengalami kandung kemih yang sangat aktif ini sebagai berikut:

  • Merasa adanya urgensi yang tiba-tiba untuk buang air kecil yang sulit untuk dikontrol atau ditahan
  • Mengalami urin yang keluar dengan sendirinya setelah adanya keinginan buang air kecil yang terburu-buru atau inkonintensia urgensi
  • Sering buang air kecil, biasanya delapan kali atau lebih selama 24 jam
  • Bangun lebih dari dua kali dalam satu malam untuk buang air kecil (nokturia)

Walaupun Anda masih dapat pergi ke kamar mandi tepat waktu ketika merasakan keinginan buang air kecil yang sulit dikontrol, keinginan buang air kecil yang terlalu sering dan adanya nokturia dapat mengganggu kualitas hidup Anda.

Kapan Anda Sebaiknya Pergi ke Dokter Urologi?

Walaupun pada usia yang lebih tua atau lansia keluhan ini tidak jarang terjadi, tetapi adanya kandung kemih yang terlampau aktif bukanlah hal yang normal pada proses penuaan.

Mungkin akan sulit untuk menjelaskan gejala Anda, tetapi jika keluhan sudah sangat mengganggu, maka Anda lebih baik pergi ke dokter untuk dilakukan pemeriksaan dan pengobatan yang sesuai.

Ciri kandung kemih overaktif

Apabila Anda datang dengan keluhan seperti di atas, maka dokter akan melakukan beberapa pemeriksaan untuk memastikan bahwa tidak ada infeksi atau darah pada urin.

Selain itu, dokter juga akan memastikan kandung kemih anda kosong secara sempurna setelah buang air kecil.

Tahapan yang akan dilakukan selama pemeriksaan adalah pengambilan informasi atau riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik yang meliputi colok dubur dan pemeriksaan pelvis pada perempuan, pengambilan sampel urin untuk memeriksa adanya infeksi, darah, atau abnormalitas lainnya, pemeriksaan neurologis yang dapat menunjukkan adanya gangguan sensoris atau refleks abnormal.

Dokter juga akan melakukan pemeriksaan fungsi kandung kemih. Hal ini biasanya akan dilakukan oleh dokter spesialus urologi. Pemeriksaan ini disebut juga dengan tes urodinamik.

Pemeriksaan urodinamik ini memiliki tujuan untuk mengukur volume urin yang tertinggal di kandung kemih, mengukur laju aliran urin Anda saat buang air kecil, dan mengecek tekanan kandung kemih Anda.

Prosedur ini dapat mengidentifikasi apakah Anda memiliki kondisi kontraksi involunter pada otot kandung kemih anda atau adanya kekakuan kandung kemih yang menyebabkan penyimpanan urin dengan tekanan yang rendah.

Cara mengobati dan mengatasi kandung kemih overaktif

Terdapat beberapa hal yang bisa dilakukan untuk mengobati kandung kemih yang terlampau aktif. Setiap orang akan memiliki kecenderungan tersendiri mengenai pengobatan mana yang paling efektif untuk mereka.

Anda dapat mendapat satu jenis pengobatan atau beberapa jenis pengobatan dalam satu waktu. Pengobatan kandung kemih yang sangat aktif ini meliputi:

Cara tradisional mengobati kandung kemih overaktif

Beberapa cara alami untuk mengurahi dan mengobati gejala penyakit ini adalah dengan perubahan gaya hidup. Perubahan gaya hidup ini meliputi

  • Mencatat cairan yang masuk ke dalam tubuh, berapa kali buang air kecil, dan kejadian buang air kecil tanpa disengaja.
  • Monitor makanan yang dikonsumsi. Terdapat beberapa jenis makanan yang memperburuk kondisi kandung kemih yang aktif ini seperti teh, kopi, alkohol, coklat, minuman bersoda yang berkafein, jus sitrus, buah sitrus, tomat dan produk berbasis tomat, makanan dan minuman yang pedas dan asam, makanan dan minuman yang mengandung pemanis buatan.
  • Menjaga regularitas pencernaan. Hal ini bertujuan untuk mencegah konstipasi, dengan melakakuan konsumsi serat lebih banyak dan berolahraga teratur untuk menjaga pergerakan saluran pencernaan yang teratur.
  • Menjaga berat badan dalam kondisi normal.
  • Stop merokok.
  • Latihan otot dasar panggul dengan senam kegel
Otot dasar panggul
Otot dasar panggul menyangga organ rahim, kandung kemih dan usus. Otot dasar panggul menjadi pintu keluar uretra, vagina, dan anus

Obat kandung kemih overaktif

  • Obat antikolinergik, seperti oxybutynin, tolterodine, solifenacin, fesoterodine. Efek samping yang mungkin terjadi adalah mulut kering, mata kering, sembelit, dan penglihatan kabur.
  • Obat beta-3 adrenergik, seperti mirabegron. Efek samping yang dapat terjadi adalah reaksi alergi, detak jantung meningkat, pusing, peningkatan tekanan darah, kesulitan buang air kecil.

Efek samping dan komplikasi jika Anda tidak mengobati penyakit ini

Apabila kandung kemih overaktif tidak diobati, maka dapat terjadi beberapa komplikasi, seperti:

  • Adanya gangguan emosional atau depresi
  • Kecemasan
  • Gangguan tidur dan siklus tidur yang terinterupsi
  • Terdapat masalah pada seksualitas
  • Infeksi saluran kemih
  • Infeksi dan iritasi kulit di sekitar panggul
  • Menurunnya kualitas hidup

Penutup

Segera konsultasikan ke dokter urologi jika Anda mengalami kelainan kandung kemih yang terlalu aktif. Lebih baik mengobati kondisi ini dalam keadaan ringan sebelum ada gejala yang lebih berat menghampiri.

Sertifikat ICS Andika Afriansyah
dr. Andika Afriansyah, SpU saat ini tergabung dengan International Continance Socity (ICS), suatu organisasi perhimpunan penanganan masalah mengompol

Daftar Pustaka

  • Mayoclinic. Overactive bladder. Diakses 1 Februari 2021
  • American urological association. Overactive bladder. Diakses 31 Januari 2021
  • Celveland Clinic. Overactive bladder. Diakses 24 Januari 2021